Сахарный диабет беременных
Беременность – это один из важнейших этапов в жизни женщины. Но, к сожалению, именно этот период часто омрачается разными болезнями, среди которых свое место занимает и диабет. В последние годы наблюдается повышение количества развития этой болезни у беременных или планирующих беременность женщин. Для обозначения диабета беременных в медицине существует термин «гестационный сахарный диабет» (ГСД).
Сейчас мы постараемся найти ответы на вопросы о том, почему он развивается и возможно ли его предотвратить.
Причины развития диабета во время беременности
Известно, что в период вынашивания плода в женском организме происходит ряд гормональных изменений. Примерно с 20 недели в организме женщины вырабатывается повышенное количество так называемых гормонов беременности. Они частично мешают действию инсулина, но здоровая поджелудочная железа позволяет с легкостью с этим справляться. Но если она не справляется с этой нагрузкой, то развивается гестационный диабет. Конечно, не у всех женщин после рождения ребенка появилась эта болезнь, это обусловлено тем, что ее развитие спровоцировано рядом факторов. Замечено, что ГСД чаще развивается у женщин, которые имеют лишний вес. Склонность к заболеванию проявляется в наследственности. Не исключается риск ГСД, если в предыдущей беременности это уже наблюдалось или было рождение крупных младенцев (весом более 4 кг). Особое внимание следует уделять женщинам возрастом за 25 лет, а также азиаткам, африканкам и испанкам.
Видео: 26.11.2014 Сахарный диабет. Возможности мониторинга при беременности
Симптомы и диагностика гестационного сахарного диабета
При первом посещении женской консультации каждой женщине необходимо сдать анализы крови натощак, при этом никаких изменений в рационе питания не должно происходить в последние три дня. Если кровь взята из вены, то такие показатели как количество сахара в крови от 4,8 до 6,0 ммоль/л должны вызвать опасения. Если же анализ крови брала из пальца, то опасный показатель - от 5,3 до 6,9 ммоль/л. В этом случае врач должен назначить специальный тест, которому сопутствует употребление стакана воды с сахаром. Кровь берут при этом за полчаса до приема воды и через 60 минут после этого. Говорить о постановке диагноза гестационный сахарный диабет приходится, если уровень сахара в крови составляет ,7 ммоль/л. Эта диагностика производиться с 24 до 28 неделю беременности. Если заболевание было выявлено после 28-ой недели, то предотвратить осложнения бывает очень сложно.
На фоне развития ГСД женщина может чувствовать жажду, замечать существенное снижение веса, зуд и жжение в области половых органов, изменении аппетита, общей слабости, обильном и частом мочеиспускании.
Одним из осложнений ГСД является гипогликемия, к этому приводит сильное снижение уровня глюкозы. Неотложная медицинская помощь требуется, если у беременной наблюдается головокружение, появился сильный голод, всему этому сопутствует общая слабость, спутанность сознания, озноб, дрожь тела, усиленное потоотделение.
Видео: Беременность и сахарный диабет.
Лечение гестационного сахарного диабета
Одним из важных этапов лечения является соблюдение специальной диеты, которая предполагает 3-разовый прием пищи, пропускать приемы пищи категорически запрещено, допускаются также перекусы. Диета при сахарном диабете беременных должна состоять из продуктов, которые наполнят организм 45% углеводов, среди которых находят свое место каши, макароны, овощи и фрукты. Употребление жирной пищи необходимо свести к минимуму но и полностью исключать жиры из рациона не следует. Употребление жидкости должно входить в пределы 1,5 литров в сутки.
Для того, чтобы следить за уровнем сахара в крови под рукой всегда должен быть глюкометр или тест-полоски. Если врач назначил инсулинотерапию, то необходимо внимательно выслушать все его рекомендации и соблюдать их в точности. Лечащий врач должен рассказать пациентке о том, какие виды инсулина бывают, когда и как проводить инъекции, какие могут быть последствия, если не начать лечение ГСД. При легких формах болезни показана фитотерапия, которая предполагает употребление настоя листьев черники.
В 50% случаев ГСД родоразрешение происходит через кесарево сечение. Правда, в каждом случае врач рассматривает индивидуально возможность естественных родов и показатели к хирургическому вмешательству.
Можно ли предотвратить развитие гестационного диабета?
Да, можно. В этом важную роль играет планирование беременности, которое направлено на коррекцию возможных факторов риска. О факторах риска мы уже говорили, сюда попадают женщины, которые страдают ожирением. Борьба именно с этим фактором позволяет существенно снизить риск дальнейших осложнений, особенно это касается ГСД. А раннее выявление болезни позволит начать своевременное лечение, что даст возможность предотвратить разного рода осложнения. Лечение и диагностика ГСД проводить эндокринологом и врачом-акушером.